小児科自由診療料金について
予防接種、診断書などの料金表
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費用項目
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価格（税込）
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予防接種
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水痘ワクチン（2回接種）
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￥12000
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ムンプス（おたふく）ワクチン（2回接種）
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￥6000
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ロタウイルスワクチン
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ロタテック（3回接種）
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￥12700
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ロタリックス（2回接種）
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￥19000
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B型肝炎ワクチン（3回接種）
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￥9500 | |
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不活化ポリオワクチン
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￥13100 | |
| 三種混合ワクチン | ￥8700 | |
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二種混合ワクチン
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￥6000 | |
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五種混合ワクチン
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￥23100 | |
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麻疹風疹混合ワクチン
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￥13700 | |
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日本脳炎ワクチン
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￥10600 | |
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BCGワクチン
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￥14200 | |
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子宮頸がん予防ワクチン
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￥31000 | |
| 肺炎球菌ワクチン | ￥15000 | |
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髄膜炎菌ワクチン（1回接種）
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￥25300 | |
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不活化帯状疱疹予防ワクチン
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￥23100 | |
| 帯状疱疹予防生ワクチン | ￥12000 | |
| 健診、診断書等 | 健康診断（有料）（10カ月、1歳、2歳） | ￥3300 |
| 血液型（ABO、Rh式）1歳以上で | ￥1100 | |
| 感染抗体価（感度の良いEIA法で）麻疹、風疹、ムンプス、水痘 各1つずつ | ￥4400 | |
| 診断書（学校保健会など、学校関連の一部） | 無料 | |
| 診断書（学校関連、保育所、幼稚園関連で簡単なもの）かかりつけの方 | ￥1100 | |
| 診断書（学校関連、保育所、幼稚園関連で簡単なもの）かかりつけでない方 | ￥2200 | |
| 診断書（交通事故など、簡単なもの） | ￥3300 | |
| 診断書（交通事故など、複雑なもの） | ￥5500～ | |
| 診断書（血液検査等を含むもの） | ￥8800～ | |
| 診断書（海外渡航用） | ￥5500 | |
| 診断書（英文） | ￥8800～ | |
| 予防接種証明書（英文） | ￥8800～ | |
| 消費税込みの値段です | ||
令和8年4月1 日時点
料金は1回分の値段です。
料金は予告なく変更することがあります。
正式な料金は受付までお問い合わせください。
クレジットカード使用できます。
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